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服降糖药三大技巧话你知_疾病库_养生之道网

来源:四川的菜谱   时间: 2021-03-06

养生之道网导读:服药时间的准确把握直接关系到降糖药的疗效。可生活中像薛师傅这样的马大哈却不少见,在他们的心目中,吃药时间不必太过认真,早服或晚服几分钟应该没问题。……

一旦与糖尿病挂钩,科学地服用降糖药便成为患者的基本功之一。如何才算科学呢?至少有三个技巧你必须掌握。

严守时间表, 5分钟也不能差

薛师傅服用降糖药快满1年了,空腹血糖控制得还不错,可餐后血糖值老是居高不下。医生仔细地询问了他的服药情况,原来他为了方便,将优降糖与拜糖平两种药在饭前半小时一起服用了。后来经过用药时间的调整,薛师傅的餐后血糖值终于回落到正常范围。

薛师傅的例子说明,服药时间的准确把握直接关系到降糖药的疗效。可生活中像薛师傅这样的马大哈却不少见,在他们的心目中,吃药时间不必太过认真,早服或晚服几分钟应该没问题。医生的回答却是:感冒药、抗生素等或许能如此,但降糖药则绝对不可,差5分钟也不行。奥妙在于降糖药的降糖作用,除了与药理、剂量相关外,服药时机举足轻重,要做到药物在血液中的浓度与血糖的浓度同步,即血糖高时药物浓度也高,血糖低时药物浓度也低,药物才能将降糖作用发挥到极致,而又南京哪里看癫痫病好不致发生低血糖等不良反应。

不妨来分析一下薛师傅的用药。薛师傅用了两种降糖药,一种叫优降糖,另一种叫拜糖平。前者的确需要在饭前半小时服用,乃因为该类药物是通过刺激人体内胰岛β细胞分泌胰岛素来达到降糖目的,而胰岛素的分泌比餐后血糖升高的速度要慢半拍,为了使胰岛素分泌与血糖升高的时间同步,促使降糖效果最大化,需给药物一个“提前量”,故在餐前半小时服用;而拜糖平则不同,它是“糖苷酶抑制剂”一族,主要对小肠内的糖苷水解酶产生抑制作用,延缓淀粉分解为葡萄糖,并使分解的葡萄糖吸收减慢,促使餐后血糖值降低,故此药主要用于降低餐后高血糖,应在进餐时服用,最好与吃第一口饭同时嚼服。若在饭前过早服用,疗效必然大打折扣。薛师傅将其与优降糖一起放在饭前半小时服用,因而餐后血糖值一直居高不下。

由此可见,糖尿病患者必须要有时间意识,弄清你所服用的降糖药的时间表,并严格遵循之。常用的5种降糖药之时间表于下:

第一种,饭前30分钟服用,除优降糖外,尚有达美康、美吡达、糖适平等。刚才已经说过,这类降糖药主要通过刺激胰岛β细胞发挥作用,宜在饭前半小时服用。

第二种,饭前5-20分钟服用,如诺和龙、唐力等。虽然也是作用于β细胞武汉癫痫病专科哪里好,但其作用机制与优降糖类有别,在血糖浓度处于低谷时不能刺激胰岛素分泌,或当血糖浓度恢复正常状态后降糖作用立即停止。这类药起效快,作用时间短暂,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖,故应在餐前5-20分钟口服。

第三种,饭后服用,如二甲双呱等。该类药是通过增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用而起到降低血糖作用,加上药物对胃肠道刺激,故宜在饭后服,以减少不适感。

第四种,进餐时服用,最好与第一口饭同时嚼服,前面提到的拜糖平就属于这一类,此外还有倍欣、米格列醇等。其主要作用是促使饭后血糖值下降,若在饭前过早服用或延迟到饭后服用,都会丧失降糖作用。

第五种,早晨空腹服用,如胰岛素增敏剂,又称罗格列酮、吡格列酮等。主要作用部位是脂肪、肌肉和肝脏组织,它可以增加细胞受体对胰岛素的敏感性,帮助代谢综合征患者更有效地利用自身分泌的胰岛素,使葡萄糖尽快被人体细胞所利用,从根本上促使血糖降低。由于此类降糖药作用时间较长,一次服药,降糖作用可以维持24小时,故每日早餐前服药1次即可。

钙片每天都要补

王先生在一次例行体检中发现血糖升高,后经复查证实得了糖尿病,于是坚持服用降糖药,严格计湖北治疗癫痫病的专科医院算三餐热量,血糖控制还算满意。可渐渐地出现了背痛、腿抽筋等情况,到医院检查骨密度出现骨质疏松。王先生惊讶不已,医生告诉他少做了一件事,那就是坚持每天补充钙剂。

其实,不仅是王先生,相当数量的糖尿病患者都有意无意地疏忽了钙剂,未能将吃钙片纳入每天的降糖工程,不知不觉地患上了骨质疏松症,播下了骨折的隐患。症结在于糖尿病可引起体内代谢紊乱,导致骨质流失,如果又未能补足钙质,时间一长骨密度必然减低。与健康人相比,糖尿病患者的钙摄入量如果每天在1000毫克以下,绝对不能满足机体的生理需求,很容易出现王先生那样的“背痛、腿抽筋”等症状。另外,糖尿病患者补足钙质,不仅有助于防止骨钙丢失,阻止骨质疏松,还能促进胰岛β细胞分泌胰岛素,提高机体胰岛素受体的敏感性,为降低血糖效一份力。故糖尿病患者务必记住:每天都不要忘了吃钙片。

医生建议,糖尿病人每天至少要吃600毫克钙片,50岁以上的女性糖尿病患者最好保持每天1000毫克左右,并加服维生素D400毫克。最好选择溶解度高、不刺激胃、易于吸收的钙片,并在进餐的时候服用,可比餐后服用的吸收率提升20%。同时调整食谱,增加奶类、豆类、绿叶蔬菜等含钙量高的食品,以保护骨骼。另外,糖尿病人还要定期到医院做骨密度湖南哪家医院有癫痫专科检查,一般一年查1次,目的是及时发现骨质的流失情况,以便调整防治措施,预防骨质疏松以及骨折的发生。

服药2小时后再喝养生茶

糖尿病患者根据自己的病情,喝点养生茶确有好处。如经常口干舌燥、面红目赤者,可饮用菊花茶、薄荷茶或莲心茶以清热止渴;便秘者,可饮用决明子茶、麻子仁茶以润肠通便;腹泻、腹胀、食欲不振者,可饮用大枣茶;伴有高血压,经常感到头晕目眩者,可饮用菊花茶、薄荷茶或夏枯草茶以泻火降压;伴有睡眠障碍,出现心悸、心慌者可饮用酸枣仁茶、合欢茶以养心安神;伴有高脂血症者,可饮用决明子茶、姜黄茶、生山楂茶等以祛脂活血。

但要注意把握好饮茶的时机,因为菊花、薄荷等一般都呈弱碱性,而常用的降糖药主要呈弱酸性,两者“狭路相逢”容易发生酸碱中和反应,其结果必然是“两败俱伤”。故为了防止这种不幸事件发生,确保降糖药与养生茶各自的疗效,务必将两者错开,最好是将养生茶安排在服用降糖药后2小时后饮用不迟。

另外提醒读者,目前市场上有些“食字号”的茶制品宣传有控制血糖的功效,可能诱惑部分糖尿病患者误将这类“食品”当作“药品”服用,甚至有些患者干脆用其替代药品,这样做会加重病情,绝不可为。

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